新華網重慶頻道 > 正文

您的位置:富勒姆对埃弗顿 >> 正文

打印轉發 字號:

權威解讀來了!重慶2019年居民醫保政策5大調整

富勒姆对埃弗顿 www.ybtwxo.com.cn 小到門診看病,大到住院就醫

城鄉居民基本醫療保險一直在起

“四兩撥千斤”的作用

特別是在參保人不幸突發疾病時

平時參保交小錢,急時醫保報大錢

的保障作用就愈加凸顯

?

?

參加城鄉居民基本醫療保險

不僅僅是一種保障

也為不少參保人的兒女減輕了負擔

?

這個與我們密切相關的政策

近期迎來了新調整

快來了解下吧!

?

?

2019年4月,國家醫保局、財政部聯合印發了

《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(醫保發〔2019〕30號)

為貫徹落實醫保發〔2019〕30號文件精神,做好重慶市2019年城鄉居民基本醫療保障工作

經市政府同意,市醫療保障局、市財政局、重慶市稅務局聯合印發了

《關于做好重慶市2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(渝醫保發〔2019〕63號)

?

?

此次政策調整,主要涉及5個方面

其中,《通知》指出從今年9月1日起

為讓生大病的人報得更多

居民大病保險起付線標準

從原來公布的17067元降低到13193元

報銷比例統一提高到60%

?

此外,《通知》中

還有哪些政策調整值得我們關注?

下面我們從5個方面一起來看看

此次政策調整的具體解讀吧!

?

參保政策調整

?

01

重慶市2020年居民醫保

籌資新標準公布

?

?

根據國家統一要求和我市《通知》精神

我市新一輪城鄉居民醫保籌資人均財政補助和個人繳費標準

同步增加30元/人,達到770元/人

其中財政補助520元/人,個人繳費250元/人

?

這里需要說明的是

只有居民參保繳費后

才能同步享受該國家財政補助

(520元/人·年)

生病就醫時才能得到保障

?

?

由上圖我們可以看出

隨著每年城鄉居民醫保

一檔個人繳費標準的增加

城鄉居民醫保人均財政補助標準

也隨之相應提高

?

《通知》指出,普通居民參加我市2020年居民醫保

一檔個人繳費標準為250元/人,二檔繳費標準為625元/人

大學生參加2019年9月至2020年8月學年度

我市居民醫保的籌資標準為一檔220元/人,二檔550元/人

?

同時,這里也要提醒一句:

2020年的城鄉居民合作醫療保險費集中征收期已經開始

之前辦理過社保登記的還可通過手機繳納費用

現在繳費待遇享受期為2020年全年

注意“繳費年度”一定要選擇2020年

?

另外2020年度的城鄉居民合作醫療保險費不同檔次享受的醫保待遇不一樣

選檔繳費時一定要考慮好,繳費后不能換檔或者以退保、換檔為理由要求退費

?

享受待遇調整

?

02

大病保險人均籌資標準提高

?

?

為了提高居民大病保險的保障能力

2019年居民醫保大病保險的籌資標準

在2018年人均籌資標準上增加15元額度,暫定為44元/人·年

?

2019年居民醫保大病保險的

籌資標準相應增加15元額度

具體將如何提高居民大病保險的保障能力?

一起來看看這些利好消息:

?

03

大病保險起付線降低

報銷比例提高

?

?

首先我市的大病保險起付線標準降低了:

從2019年9月1日起

2019年大病保險起付線標準從原來公布的17067元降低到13193元

?

起付線也就是大家俗稱的“門檻費”

本次政策調整

大病保險起付線標準

降低了約22.7%(3874元)

這也意味著在自付費用方面

我們看病報銷能“少掏錢”了

?

其次在報銷比例方面,從2019年9月1日起

對于參保人員在一個自然年度內發生的、符合我市大病保險報銷的自付費用

首次或累計超過起付標準以上的部分,報銷比例提高至60%

?

也就是說,從2019年9月起

我市居民大病保險的報銷比例從原來的二段累進補償

(起付標準至20萬元(含)以內報銷50%,20萬元以上報銷60%)

統一提高到起付標準以上報銷60%

?

下面,我們用一張圖來直觀感受下

此次政策調整前后大病保險報銷費用對比

(以合規自付醫療費用21萬元為例)

?

?

04

建立居民醫保門診費用統籌及

取消門診定額報銷政策

?

?

在2020年底前,按照國家統一要求

我市將取消門診定額報銷制度,向門診統籌平穩過渡

從2021年1月1日起

門診定額報銷制度調整為門診費用統籌支付制度

?

調整為門診費用統籌支付制度后

可以更好地提高門診的保障能力水平

將更好發揮居民醫療保險的互助共濟功能

?

同時,大家不必擔心

門診定額報銷制度取消后

參保人員未使用的門診定額報銷資金

可繼續使用至全部使用完畢

?

農村貧困人口怎樣加大保障?

本次政策調整也有“利好消息”

↓↓↓

?

05

加大對農村貧困人口的大病保險

支付傾斜力度及取消封頂線

?

?

按照《通知》,農村貧困人口主要指的是我市建檔立卡農村貧困人口及特困人員

9月1日起,我市農村貧困人口居民大病保險繼續執行起付線降低50%

報銷比例提高5個百分點的傾斜政策,貧困人口起付線為6596.5元,報銷比例為65%

?

從2019年9月1日起,我市全面取消

建檔立卡農村貧困人口、特困人員等農村貧困人口大病保險封頂線

也就是說,從2019年1-8月

重慶農村貧困人口大病保險年度報銷封頂線為30萬元,2019年9月起就沒有封頂線了

[打印] [評論] [信箱]

[責任編輯: 王進]

發表言論
新華博客 新華拍客 新華播客

請點擊進入 新華社區重慶城市論壇 發言
請您文明上網、理性發言并遵守相關規定

富勒姆对埃弗顿

新華網版權與免責聲明
新華網重慶頻道編輯部 電話:023-89187062

掃描二維碼 關注更多重慶精彩

“重慶正事兒”,戳一戳就知道重慶的大事兒!


版權所有 新華網重慶頻道
010070150010000000000000011117111124961034